Vitamina D, B12 y fibromialgia: cuándo sirven los suplementos

«Tómate vitamina D, eso ayuda con la fibromialgia.» Es de los consejos que más circulan en los grupos de pacientes, y no sale de la nada: muchas personas con fibromialgia tienen la vitamina D baja. Pero tenerla baja no significa que la fibromialgia venga de ahí, ni que un suplemento la vaya a mejorar. Aquí está qué dicen los estudios sobre la vitamina D y la B12, cuándo conviene medirlas y por qué no es buena idea tomarlas sin un examen.

En resumen: las personas con fibromialgia suelen tener niveles de vitamina D más bajos que el promedio, pero no está demostrado que la falta de vitamina D cause la enfermedad. Cuando el nivel está bajo, corregirlo puede ayudar algo con el dolor y la calidad de vida; cuando está normal, tomar más no aporta beneficio. Con la B12 pasa algo parecido: su falta da cansancio, hormigueo y fallas de memoria que se confunden con la fibromialgia. Lo sensato es medir antes de suplementar y que el médico decida la dosis.

Qué hace la vitamina D

La vitamina D ayuda a absorber el calcio y el fósforo, mantiene fuertes los huesos y participa en el funcionamiento de los músculos y de las defensas. La mayor parte se fabrica en la piel con la luz del sol; los alimentos aportan poca, sobre todo los pescados grasos, la yema de huevo y los productos fortificados. Antes de que el cuerpo la pueda usar, el hígado y los riñones la transforman en su forma activa.

Vitamina D y fibromialgia: qué dicen los estudios

• Los niveles suelen ser más bajos. Un metaanálisis encontró que las personas con fibromialgia tienen, en promedio, menos vitamina D en sangre que las personas sin la enfermedad.
• Eso no prueba que sea la causa. Quien tiene dolor sale menos, se expone menos al sol y se mueve menos, y todo eso baja la vitamina D. Puede ser una consecuencia más que un origen.
• Corregir un déficit puede ayudar un poco. En un ensayo con 30 mujeres con fibromialgia y vitamina D baja, quienes recibieron suplemento durante 20 semanas tuvieron menos dolor que quienes recibieron placebo. Es un estudio pequeño, y no todos los ensayos encontraron lo mismo.
• Si el nivel es normal, no hay beneficio demostrado. Una revisión sistemática de 2018 concluyó que vale la pena medirla en la fibromialgia y reponerla cuando está baja, pero no darla a todas por igual.

Cuándo conviene medirla

El examen se llama 25-hidroxivitamina D, o 25(OH)D, y es un análisis de sangre sencillo. Con fibromialgia, tiene sentido pedirlo una vez, sobre todo si se da alguna de estas situaciones:

• Poca exposición al sol, por pasar la mayor parte del día en casa o por vivir en un lugar con inviernos largos.
• Piel oscura, sobrepeso u obesidad.
• Más de 65 años.
• Enfermedades que alteran la absorción, como la celiaquía, o cirugías del estómago o del intestino.
• Enfermedad del hígado o de los riñones.
• Osteoporosis, fracturas con golpes leves o debilidad muscular marcada.

Como referencia general, un valor por debajo de 20 ng/mL se considera deficiencia. Entre 20 y 30 ng/mL, las guías no se ponen de acuerdo, y el médico decide según cada caso. La vitamina D baja no sirve para diagnosticar fibromialgia, pero sí es parte de descartar otras causas de dolor y cansancio. Más en pruebas para detectar fibromialgia.

Si sale baja

La dosis depende de qué tan bajo esté el nivel, del peso y de otras enfermedades, y la indica el médico. Lo habitual es repetir el examen a los tres meses para ver si subió lo suficiente. Tomar el suplemento con una comida que tenga algo de grasa mejora su absorción.

Corregir el déficit no reemplaza el resto del tratamiento: el movimiento gradual, el sueño y el manejo del estrés siguen siendo la base. Ver tratamiento de la fibromialgia.

Por qué no tomarla sin examen

Las vitaminas tienen fama de inofensivas, pero la vitamina D se acumula en el cuerpo. En exceso sube el calcio en la sangre, y eso puede causar náuseas, sed intensa, confusión, cálculos en los riñones, daño renal y alteraciones del ritmo del corazón. Pasa sobre todo con dosis altas tomadas por meses sin control, una situación cada vez más frecuente por los suplementos de venta libre.

Por eso, antes de empezar un suplemento por tu cuenta, vale la pena medir el nivel y hablarlo con tu médico, sobre todo si tienes cálculos renales, enfermedad de los riñones o tomas otros medicamentos.

¿Y la vitamina B12?

La falta de vitamina B12 produce cansancio, hormigueo o adormecimiento en manos y pies, fallas de memoria y ánimo bajo. Varios de esos síntomas se parecen a los de la fibromialgia, y por eso conviene descartarla, sobre todo en estos grupos:

• Personas que toman metformina para la diabetes.
• Personas que toman por mucho tiempo medicamentos para la acidez, como el omeprazol.
• Mayores de 60 años.
• Personas veganas o que comen muy poca carne, huevo y lácteos.
• Quienes tuvieron cirugías del estómago o del intestino, incluida la cirugía para bajar de peso.

Un estudio en Irán aplicó inyecciones de B12 a personas con fibromialgia y encontró mejoría en los síntomas, pero no tenía grupo de comparación ni seleccionó a las participantes según su nivel de B12, así que no permite saber cuánto se debió a la vitamina. Igual que con la vitamina D, lo sensato es medir y tratar si hay déficit.

Si el cansancio es lo que más pesa, las demás causas que conviene revisar están en fatiga en la fibromialgia.

Sol y alimentación

Unos minutos de sol en brazos y piernas varias veces por semana, sin quemarse, ayudan a mantener la vitamina D, aunque el tiempo necesario cambia según el lugar, la estación y el color de la piel. Una caminata corta al aire libre suma además movimiento y luz natural para el sueño. Los pescados grasos, el huevo y los lácteos aportan vitamina D y B12, aunque en el caso de la vitamina D la comida rara vez alcanza para corregir un déficit.

Si quieres revisar tus exámenes y tu caso con una médica que conoce la fibromialgia desde los dos lados del escritorio, la Doc Adriana Angel ofrece una consulta de orientación en línea.

Los suplementos son solo una parte. Antes de pensar en cápsulas, vale la pena mirar el plato completo: la dieta para la fibromialgia reúne lo que los estudios han encontrado sobre alimentación y síntomas.

La falta de algunas vitaminas y minerales, como la B12 o el zinc, también se ha relacionado con cambios en el sabor. Si notas un sabor metálico que no se va, aquí se habla de la disgeusia en la fibromialgia.

Preguntas frecuentes

Sobre este artículo. Escrito y revisado por la Doc Adriana Angel, médica de la Universidad Nacional de Colombia, NeuroCoach y paciente con fibromialgia. Última revisión: noviembre de 2026.

Referencias

• Makrani AH, Afshari M, Ghajar M, et al. Vitamin D and fibromyalgia: a meta-analysis. Korean J Pain. 2017;30(4):250-257.
• Wepner F, Scheuer R, Schuetz-Wieser B, et al. Effects of vitamin D on patients with fibromyalgia syndrome: a randomized placebo-controlled trial. Pain. 2014;155(2):261-268.
• Ellis SD, Kelly ST, Shurlock JH, Hepburn ALN. The role of vitamin D testing and replacement in fibromyalgia: a systematic literature review. BMC Rheumatol. 2018;2:28.
• Demay MB, Pittas AG, Bikle DD, et al. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2024;109(8):1907-1947.
• Gharibpoor F, Ghavidel-Parsa B, Sattari N, et al. Effect of vitamin B12 on the symptom severity and psychological profile of fibromyalgia patients; a prospective pre-post study. BMC Rheumatol. 2022. doi:10.1186/s41927-022-00282-y.
• Langan RC, Goodbred AJ. Vitamin B12 deficiency: recognition and management. Am Fam Physician. 2017;96(6):384-389.

Este contenido es educativo y no reemplaza una consulta médica.

Doc Adriana Angel

La Doc Adriana Angel es médica de la Universidad Nacional de Colombia, con más de 20 años de ejercicio, y NeuroCoach. Convive con fibromialgia y acompaña a otras mujeres desde los dos lados del escritorio: en consulta, en lafibromialgia.co, donde traduce la ciencia de la enfermedad a un lenguaje claro, y en Viviendo con Fibromialgia, una comunidad de más de 95.000 personas en Facebook. Es autora de la colección «Con permiso para…».

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